innehåll:
Medicinsk video: Chorionic villus sampling offers couples peace of mind
definition
Vad är choronic villus provtagning?
Chorionic Villus Sampling (CVS) är ett test som utförs i tidig graviditet för att kontrollera om vissa problem uppstår i fostret. Detta görs i allmänhet när du eller faderns fäder har arveliga sjukdomar i familjen. Detta test kan göras när du är gravid vid 35 års ålder. När du är över 35 år ökar risken för funktionsnedsättning mer. Genetiskt material i korioniska villusceller är detsamma som hos babyceller. Under CVS tas chorioniska villuscellprover för undersökning. Chorioniska villusceller undersöks för att ta reda på problemet. Denna procedur utförs ofta under de senaste 10 och 12 veckorna.
Chorionvirusprovet tas med ett flexibelt tunt rör (kateter) som sätts in i placentan. Prov kan också tas genom långa, tunna nålar som sätts in i magen i placentan. Ultraljud används för att styra en kateter eller nål till höger för att samla in prov.
Om din familj har en historia av vissa sjukdomar kan CVS användas för att hitta genetiska störningar. Detta test kan också användas för att bestämma fosterskadorna av kromosomer. CVS kan inte användas för att se utvecklingen och tillväxten hos en bebis.
Chorionic villus provtagning kan ske tidigt under graviditeten (vid 10 till 12 veckor). Detta låter dig veta din babys hälsa och fatta ett tidigare beslut om att fortsätta eller avsluta graviditeten. Resultat från CVS kan vara tillgängliga snabbare än resultaten av amniocentes.
När ska jag genomgå choronic villus provtagning?
CVS rekommenderas inte rutinmässigt under graviditeten. Detta test används endast om resultaten från tidigare tester eller din medicinska historia anger att ditt barn har stor risk att utveckla en genetisk störning. Vissa villkor som kan upptäckas via CVS inkluderar:
- kromosomförhållanden, såsom abnormiteter som generellt orsakar flera nivåer av inlärningssvårigheter och olika egenskaper hos fysiska egenskaper eller abnormiteter som kan orsaka utvecklingshinder
- genetiska störningar, såsom abnormiteter som gör tjocka och klibbiga kroppssekretioner, hämmar funktionen hos vissa organ
- sjukdomar i muskuloskeletala systemet som Duchenne, en genetisk störning som orsakar progressiv muskelsvaghet och funktionsnedsättning
- Blodsjukdomar är som ett tillstånd som påverkar din kropps förmåga att producera röda blodkroppar, eller som påverkar hur röda blodkroppar bär syre i hela kroppen
- metaboliska störningar som antitrypsinbrist, där din kropp inte kan producera alfa-1-antitrypsinprotein eller, där din kropp inte kan producera fenylalaninhydroxylasenzymet
- Psykiska hälsoförhållanden som bräckligt X-syndrom är villkor som kan påverka ditt utseende, intelligens och beteende
Liksom ovanstående villkor kan vissa andra tillstånd som är mindre kända också detekteras av CVS. Om det finns en möjlighet att ditt foster har ett tillstånd som kan upptäckas av CVS, kommer den specialist som är inblandad i testet att diskutera det med dig. Du kommer att få riskrelaterad rådgivning från detta förfarande och information som kan hjälpa dig att hantera testresultat.
Om det identifierade tillståndet inte kan botas / behandlas eller om det orsakar allvarliga funktionshinder hos barnet, kan föräldern bestämma sig för att avsluta. Men om föräldern bestämmer sig för att fortsätta graviditeten, kommer CVS att meddela tidigt anmälan om tillståndet så att det kan ge tid för båda föräldrarna att förbereda sig för de utmaningar som kommer att ställas inför i framtiden.
Förebyggande och varning
Vad ska jag veta innan jag genomgår koronvillusprovtagning?
CVS kan inte detektera neuralrörsdefekter. Detta är en fosterskada som påverkar hjärnan och ryggmärgen. Normala resultat från chorionic villus sampling (CVS) garanterar inte att ditt barn blir frisk.
Amniocentes (som vanligtvis görs i slutet av graviditeten jämfört med CVS) kan också användas för att undersöka andra sjukdomar hos fostret, såsom neurala rörfel. Om CVS inte visar tydliga resultat, kan amniocentes behöva göras. Resultaten från CVS kan variera beroende på provtagningsmetoden.
Om du har en vaginal infektion, kommer mageförfarandet att användas istället för det vaginala förfarandet. CVS orsakar blödning som kan orsaka blandning av ditt blod och ditt barns. Om du har Rh-negativt blod får du ett Rh-immunoglobulinvaccin (som RhoGAM) för att förhindra saker som kan skada din baby om han har Rh-positivt blod.
process
Vad ska jag göra innan jag genomgår koronvillusprovtagning?
En fullblåsan kan behövas för kororisk villusprovtagning, så drick mycket vätskor före ditt CVS-schema. Beroende på placentans position kan du bli ombedd att tömma blåsan före proceduren. Läkaren får be dig att skriva in samtycksformuläret innan förfarandet börjar. Överväg att be någon att följa med dig på en undersökningsdag som emotionellt stöd eller att ta dig hem efteråt.
Vad är choronic villus provtagningsprocessen?
Chorionic villus provtagning utförs vanligen av en perinatolog vid ett läkarmottagningskontor eller sjukhus. Du behöver inte stanna över natten på ett sjukhus om inget problem uppstår under proceduren. Det finns två typer av CVS som kan utföras, transabdominal (genom magen) korionisk villusprovtagning eller transcervikal (genom korionisk villus). Valet kan bero på var fostret och placentan är i livmodern.
Genom magen (transabdominal)
Du kommer ligga på ryggen på undersökningsbordet med din mage naken. Gelén kommer appliceras på magen för att användas med en ultraljudsenhet. En ultraljudsgivare som kan ge och fånga ljudvågor kommer att springa på din mage. Reflekterade ljudvågor kommer att skickas till datorn för att visa bilder på livmodern, fostret och placentan på skärmen. Din läkare eller ultraljudstekniker kommer att titta på bilden för att rikta nålen som används för att samla korioniska villusprover. Din bebis hjärtslag kan också kontrolleras under denna procedur med ultraljud. För mer detaljerad information, se ämnet Fetal Ultraljud.
Den del av huden som ska injiceras rengörs med alkohol och bedövas med medicin. Därefter injicerar din läkare en lång, tunn nål genom buken och livmodern i placentan och samlar kolorioniska villuscellprover.
När provet samlas upp kommer din läkare att lyssna på ditt barns hjärtslag och kontrollera ditt blodtryck, puls och andning.
Genom livmoderhalsen (transservary)
Du kommer att bli ombedd att ta av dina kläder från midjan och linda tyget runt midjan. Då ligger du på ryggen på provbordet med fötterna upp och hjälpas av en fotmassage. Detta gör det möjligt för doktorn att se ditt könsområde.
Din läkare kommer att placera ett verktyg med en krökt sida (spekulum) i din vagina. Spekulumet förstärker försiktigt vaginamuren separat, så att insidan av skeden och livmoderhalsen kan ses. Livmoderhalsen kommer att rengöras med speciell tvål.
Ultraljud kommer att användas för att hjälpa doktorn att leda katetern genom livmoderhalsen mot placentan. En ultraljudsgivare som levererar och fångar ljudvågor som kommer att springa i magen. Reflekterade ljudvågor skickas till datorn för att visa bilder på livmodern, din bebis och placentan på skärmen. Din bebis hjärtslag kan också kontrolleras under proceduren med ultraljud. När kateteret placeras korrekt samlas ett prov av korioniska villusceller.
När provet har samlats kan din läkare lyssna på ditt barns hjärtslag och kontrollera ditt blodtryck, puls och andning.
Vad ska jag göra efter att ha genomgått choronic villusprovtagning?
Efter att vävnadsprovet avlägsnats kommer läkaren att använda ultraljud för att övervaka barnets hjärtslag. Du kan uppleva liten vaginal blödning efter proceduren. Vävnadsprover analyseras i laboratoriet. Resultaten kan tas flera dagar eller flera veckor, beroende på laboratorieanalysens komplexitet.
Om du har frågor angående processen med detta test, kontakta din läkare för bättre förståelse.
Förklaring av testresultat
Vad betyder testresultaten?
Celler från din bebis undersöks noggrant genom att kontrollera om antalet och arrangemanget av genetiskt material (kromosomer) är rätt och visar genetisk sjukdom. Det finns vanligen 46 kromosomer i varje cell, arrangerade i 23 par. Kromosomer kan också berätta för ditt barns kön. Det tar 1 till 2 veckor innan CVS-resultaten kommer ut.
normal:
Det finns inga abnormiteter som finns i genetiskt material från korioniska villusceller.
onormal:
Upptäckten av abnormiteter i genetiskt material från korioniska villusceller.
Hello Health Group tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.
