innehåll:
Medicinsk video: 12 tecken på järnbrist
Järnbristande kvinnor under graviditeten kan inte återställas genom diet ensam, så behövs vanligtvis ytterligare orala tillskott.
Oralt järntillskott är ett effektivt, billigt och säkert sätt att ersätta järnbrist. Järnhaltigt salt visar endast små skillnader mellan varandra i effektiviteten av järnabsorptionen. Ferrisalt kan absorberas ganska bra. Den rekommenderade järndosen för behandling av järnbrist är 100-200 mg dagligen. Högre doser ska inte ges eftersom absorptionen störs och biverkningar ökar.
Järnhaltigt salt består av järnfumarat, järnsulfat och järnglukonat. Orala järntillskott måste tas på tom mage för att undvika nedsatt absorption, inklusive faktorer som också påverkar absorptionen av icke-livsmedelsheme.
Järnelementdosen för järnbristanemi är 100-200 mg per dag (1A). Förbrukning av kosttillskott Detta bör göras på en tom mage, 1 timme före måltid, genom att ge ytterligare källor till C-vitamin (askorbinsyra) som apelsinjuice för att maximera absorptionen. Antacida eller andra droger ska inte tas samtidigt.
Indikationer för oral järntillskott
I enlighet med riktlinjerna för rutinmässig förlossningsvård krävs att gravida kvinnor genomgår en fullständig blodundersökning under en läkarbesök och vid 28 års ålder. Således är bestämningen av järntillskott i tidig graviditet lättare att göra även om det beror på systemet på platsen för undersökning av blodprovresultat och lämpliga uppföljningsinsatser för att undvika förseningar.
Kvinnor som har Hb-nivåer <110 g / l till 12 veckor eller <105 g / l under 12 veckor rekommenderas att genomgå järnbehandling. Baserat på hemoglobinopatifynd måste serumferritin undersökas och patienterna kommer att erbjudas järnbehandling om ferritinhalterna är <30 μg / l.
Behandlingen måste startas så snart som möjligt. Behandling av sekundärvård bör också övervägas om signifikanta symptom uppträder och / eller svår anemi (Hb <70g / l) eller avancerad graviditet (> 34 veckor) eller om det inte finns någon Hb-ökning på 2 veckor.
Kvinnor med Hb> 110 g / l till 12 veckors graviditet och Hb> 105 g / l över 12 veckor inkluderar inte anemi. I icke-anemiska kvinnor (som riskerar järnbrist eller kvinnor som tidigare har haft anemi), kräver flera graviditeter, konsekutiva graviditeter med intervall på mindre än ett år och vegetarianer serum ferritin. Andra patienter att överväga är gravida tonåringar och kvinnor med hög risk för blödning.
Om ferritin visar <30 mg / l, 65 mg, måste järnelementtillägg ges en gång om dagen. FBC (fullt blodtal) och ferritin måste undersökas 8 veckor senare.
Allmän screening med rutinmässig användning av serumferritin rekommenderas vanligtvis inte, eftersom kostnaden är dyr och kan missbrukas, vilket orsakar felaktigheter i blodresultatet. Forskningen måste emellertid genomföras på lokalbefolkningen, särskilt förekomsten av högrisk "kvinnor"
