innehåll:
- Medicinsk video: Warning Signs Of A Stroke - Please Watch
- En historia: 10 år av sökning utan klarhet, vilken sjukdom är detta?
- Vad är aspirin eller AERD Respiratory Disease?
- Vilka läkemedel kan utlösa denna sjukdom än aspirin?
- Vad sägs om hur man kan övervinna AERD?
Medicinsk video: Warning Signs Of A Stroke - Please Watch
Aspirin är ett läkemedel som är välkänt sedan vår mormors tid, som ofta används för att minska smärta, minska feber och används i stor utsträckning som avskräckande för blodproppar hos personer med hjärtsjukdom (som blodplättar). Men vem skulle ha trott att detta fördelaktiga läkemedel kan orsaka en farlig andningsreaktion, vilka läkare ofta har svårt att diagnostisera denna sjukdom? Läs mer om sjukdomen i respiratorisk aspirin elleraspirin-förvärrad respiratorisk sjukdom (AERD).
En historia: 10 år av sökning utan klarhet, vilken sjukdom är detta?
Allison Fite är en tjej som klagar över bihåleinflammation som inte läker. Han klagade över astma, förlust av sensorisk lukt och smak. Han kunde inte njuta av festen med sina vänner, för när han drack alkohol, trots att han hade lite, hade han en extraordinär huvudvärk.
Olika läkare har hittats, när de behandlas med en allergispecialist och testad för allergier, är resultaten negativa. "Du har inga allergier", sa doktorn,
Då dyker polyps på näsan. Den första operationen gjordes vid 20 års ålder, då 25 års ålder var den andra operationen utförd eftersom polyper uppträdde igen. Och sämre, efter 8 veckors operation, återkommer polypoten.
Fram till en dag hittade Fite's mother en sida på en hemsida som diskuterade kliniska presentationer, precis som Fite hade upplevt: astma, nasala polyper och en annan som inte var realiserad var en falsk allergisk reaktion mot aspirin. Och utan tvekan var doktorn vid den tiden som handlade om Fite's sjukdom aspirin-förvärrad respiratorisk sjukdom (AERD) eller aspirin anfall.
Tio år som lider av en sjukdom som inte förstods, slutligen utfördes detta test. Läkaren gav honom en femtedel av en aspirintablett, bara för att se vad som skulle hända. Och gissa vad som hände 45 minuter senare på Fite?
Fite hade hosta, svettning, blodtryck försvagades tills till sist "Ok, du har AERD-sjukdom", sa doktorn.
Vad är aspirin eller AERD Respiratory Disease?
AERD eller även känd som Samters Triad är ett kroniskt medicinskt tillstånd som kännetecknas av följande villkor:
- astma
- sinus sjukdom i närvaro av återkommande polyper
- pseudoalerga reaktioner mot aspirin eller andra NSAID-läkemedel
Nasalpolyper återfår vanligtvis snabbt efter operationen. Denna reaktion sägs vara pseudoalergi eftersom den inte involverar bildandet av IgE som händer i en sann allergisk reaktion. Omkring 10-20% av vuxna patienter med astma och 30-40% av patienterna med astma och näspolyppar lider av AERD. Kvinnor rapporterar mer om denna sjukdom än män.
Om en person testas positivt för AERD, sedan efter intag av aspirin eller andra NSAID, kommer han eller hon att uppleva följande symptom i 30 minuter till 3 timmar senare:
- nässsymtom som trängsel och rinnande näsa
- ögonsymtom som svullnad i ögonen och konjunktivit (röda ögon)
- astmasymptom som väsande andning, andfåddhet, hosta och täthet i bröstet.
Mer allvarliga reaktioner som kan uppstå är ansiktsutrymmet, laryngospasm (korta anfall som uppträder av stämband och orsakar svårt att tala eller andas tillfälligt), magskram, epigastrisk smärta och hypotension.
Vilka läkemedel kan utlösa denna sjukdom än aspirin?
Aspirin är bara en av orsakerna till AERD, och det finns fortfarande ett antal andra läkemedel som kan utlösa liknande sjukdomar, nämligen NSAIDs (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel) selektiv COX-1 (cyklooxygenas 1).
Läkemedel som innehåller selektiva NSAID-läkemedel inkluderar pyroxikam, endometacin, sulacid, tolmetin, ibuprofen, naproxen, fenoprofen, oxaprozin, mefenaminsyra, flurbiprofen, diflunisal, ketoprofen, diklofenak, ketorolak, etodolak och nabutemon. Eftersom AERD inte bara orsakas av aspirin, har samlingen av experter under EAACI / WAO nu namngivit den NERD (nsteroida antiinflammatoriska läkemedel-förvärrad andnings sjukdom).
AERD-patienter rekommenderas för att undvika ovanstående läkemedel, men under vissa omständigheter vid behov av smärtlindring kan AERD-patienter använda:
- paracetamol och salsalat
- celecoxib
Vad sägs om hur man kan övervinna AERD?
Att undvika aspirin och selektiva COX-1-NSAID är det bästa sättet att undvika symptom hos AERD-patienter, men om det inte är möjligt är den rekommenderade lösningen att göra desensitasi.
Desensibilisering innebär att ge aspirin i en viss dos följt av att ge aspirin varje dag för att upprätthålla nivån av desensibilisering. Många överväganden för att bestämma rätt dosering för desensibilisering, och för att göra detta behöver du besöka en immunolog allergist.
