innehåll:
- Vad är kolposkopi?
- Finns det några biverkningar från kolposkopi?
- Vad är cervikal biopsi?
- Kolposkopisk biopsi
- Dilatas och endokervikal curettage (endocervikal curette)
- Cone biopsi
- Hur gör man en konisk biopsi?
- Hur diagnostiseras biopsi resultat?
Om du upplever vissa symptom som har cancerpotential eller om ditt Pap-test visar onormala celler måste du genomgå en mer specifik uppsättning tester så att din läkare kan diagnostisera ditt hälsotillstånd på lämpligt sätt. Två av dem är kolposkopi och biopsi av livmoderhalsen. Keduanys är allmänna medicinska tester som vanligtvis rekommenderas av läkare.
Vad är kolposkopi?
Kolposkopi är ett medicinskt test som utförs på samma sätt sombäcken undersökning. Du kommer att ligga på undersökningstabellen för att underlätta för doktorn att införa ett spekulum i slidan för att se din livmoderhals. Därefter kommer läkaren att använda en colposcope för att undersöka livmoderhalsen. Colposcope är ett specialverktyg som ska införas i kroppen som har en förstoringslins som kikare. Colposcope gör det möjligt för läkare att se ytan av livmoderhalsen tydligare. Läkaren kommer att applicera en liten mängd ättiksyra lösning (som ättika) på livmoderhalsen så att onormala områden lättare detekteras.
Om onormala områden ses på livmoderhalsen, kommer en biopsi att utföras. En biopsi tar en liten bit vävnadsprov från ett misstänkt problemområde. Provet skickades till en patolog för undersökning med ett mikroskop. Biopsi är det enda sättet att ta reda på om vissa onormala områden är förkreativa, cancerösa eller inte båda.
Finns det några biverkningar från kolposkopi?
Kolposkopioprocedurer är ofta smärtlösa, livmoderhalsens biopsi kan orsaka obehag, kramper eller till och med smärta hos vissa kvinnor - men inte mer smärta än andra spekulationsundersökningar. Det finns inga biverkningar från kolposkopi och detta test är säkert även om du är gravid. Men det är bättre att försena gör det medan du menstruerar.
Vad är cervikal biopsi?
En biopsi tar en liten bit vävnadsprov från ett misstänkt problemområde. Flera typer av biopsier kan göras för att diagnostisera pre-cancer och livmoderhalscancer. Om du helt kan ta bort all skadad vävnad, kan en biopsi vara den enda cancerbehandlingen som behövs.
Kolposkopisk biopsi
För denna typ av biopsi undersöks den första livmoderhalsen med en kolposkop för att hitta onormala områden. Med hjälp av biopsitångor skärs en liten del (cirka 3 mm) av onormalt område på ytan av livmoderhalsen. Ett biopsi-förfarande kan orsaka milda krampor, kort smärta och mild blödning efteråt. Lokalbedövning föreskrivs ibland för att göra livmoderhalsbesväret före biopi.
Dilatas och endokervikal curettage (endocervikal curette)
Ibland kan transformationszonen (ett område med risk för HPV-infektion och prekreft) endast undersökas med en kolposkop, så andra sätt måste göras för att kontrollera risken för cancer i området. Detta innebär att läkaren måste köra en curette, vilket är processen att ta endocerviska prover genom att införa en liten enhet i endocervikala kanalen (den del av livmoderhalsen som är närmast livmodern). Curett rekommenderas att skrapa insidan av kanalen för att ta bort lite vävnad, som sedan skickas till laboratoriet för testning. Efter denna procedur kan du känna kramper och även mild blödning.
Cone biopsi
En kegelbiopsi, även känd som konisasi, är ett förfarande där en läkare skär en konformad del av livmoderhalsen. Kottens bas bildas av exocervixen (utsidan av livmoderhalsen), och kuvens spets eller spets är en del av endocervikalkanalen. Vävnadsskärningen i konen innehåller en transformationszon (gränsen mellan exocervix och endokervix, där före cancer och cancer sannolikt kommer att inträffa).
En kegelbiopsi kan också rekommenderas som en behandling för att fullständigt avlägsna förkreft och vissa mycket tidiga cancerformer. Att ha en biopsikegel skyddar inte de flesta kvinnor från graviditeten, men om ett stort antal vävnader avlägsnas kan du vara mer utsatt för prematur leverans.
Hur gör man en konisk biopsi?
Metoden som vanligtvis används för kegelbiopsi är slingelektrokirurgisk excisionsprocedur (LEEP), även kallad omvandlingszonens stora loop-excision (LLETZ) och käftbiopsi kall kniv. Så här är det.
- Loop elektrokirurgisk procedur (LEEP, LLETZ): I denna metod lyftes nätverket med en tunn trådsling upphettad med en elektrisk ström som fungerar som en skalpell. Läkaren kan ge dig lokalbedövning så att denna procedur kan utföras i läkens samrådssal. LEEP tar bara ca 10 minuter. Du kan uppleva mild smärta under och efter proceduren och mild till måttlig blödning i flera veckor.
- Kallknivkonusbiopsi: Denna metod använder en skalpell eller laser för att ta bort vävnad. Du kommer att få anestesi under operationen (både allmän anestesi, vilket gör dig helt medvetslös, eller spinal eller epiduralanestesi, vilket är en injektion i området kring ryggmärgen för att få dig att numera under midjan). Denna procedur är klar på sjukhuset, men kräver inte sjukhusvistelse. Efter proceduren kan du få kramper och blödning i flera veckor.
Hur diagnostiseras biopsi resultat?
Varierad pre-cancer i en biopsi kallas cervikal intraepitelial neoplasi (CIN). Ibland används termen dysplasi snarare än CIN. CIN bedöms på en skala från 1 till 3 baserat på hur långt livmoderhalsvävnaden ser onormalt ut när det ses med ett mikroskop.
- CIN 1: endast en liten del av vävnaden som verkar fungera, och detta betraktas som en mindre allvarlig pre-cancer-livmoderhals (mild dysplasi)
- CIN 2: mer vävnad som inte verkar fungera (måttlig dysplasi)
- CIN 3: nästan hela nätverket verkar inte fungera; CIN 3 är den allvarligaste prekremen (svår dysplasi) och innefattar karcinom in situ).
Om cancer upptäcks under biopsi, kommer cancer att identifieras som antingen plavocellkarcinom eller adenokarcinom.
Du och din läkare måste noga överväga fördelarna och riskerna innan du har den bästa screeningen för att korrekt diagnostisera ditt hälsotillstånd.
