innehåll:
Medicinsk video: Your Radiologist Explains: Hysterosalpingography
definition
Vad är hysterosalpografi?
Hysterosalpingografi (HSG) är ett röntgenprov som ser på innehållet i livmodern och äggledarna och omgivningen. Detta test utförs ofta på kvinnor som har svårt att bli gravid. Under HSG placeras färgämnet (kontrastmaterial) genom ett tunt rör placerat genom skeden och in i livmodern. Eftersom livmodern och äggledarna är sammanlänkade, kommer färgämnet att strömma in i äggledaren. Bilder tas med röntgenstrålar (fluroskopi) när färgämnet tränger igenom livmodern och äggledarna. Bilder kan visa problem med sårtyper eller onormala strukturer i livmodern eller äggledarna, eller blockeringar som förhindrar att ägget rör sig genom äggledaren till livmodern. Blockeringar kan också hindra spermier från att röra sig mot äggledaren och gå med i (befruktning) ägget. HSG kan också hitta ett problem i livmodern som förhindrar att det befruktade ägget klibbar i livmodern.
När måste jag genomgå hysterosalpografi?
Om du har svårt att bli gravid eller har haft ett graviditetsproblem, t.ex. flera missfall, kan din läkare beställa detta test. HSG kan hjälpa till att diagnostisera orsaken till infertilitet. Om du har genomgått tubal kirurgi, kan din läkare beställa HSG för att kontrollera om operationen är framgångsrik. Om du genomgår tubal ligation - proceduren som stänger äggledaren - läkaren kan göra detta test för att säkerställa att röret är ordentligt stängd. Detta test kan också bli tillsagt för att kontrollera om tuballigationsomvandlingen är framgångsrik vid återupptagning av äggledaren.
Förebyggande och varning
Vad ska jag veta innan jag genomgår hysterosalpografi?
Hysteroskopi kan göras snarare än HSG för att undersöka livmodern. Ett annat test som kallas laparoskopi kan också göras istället för HSG för att se äggledaren. Laparoskopi indikerar inte om äggledaren är öppen om färgämnet inte injiceras under laparoskopi. Ett annat test, sonohysterography (SHG), kan vara mer exakt än HSG för att se livmoderfibrer eller polyper. SHG använder ultraljud för att övervaka rörelsen av saltlösning som injiceras i livmodern. SHG använder inte röntgen eller jodfärger.
Se till att läkaren vet om du dricker metformin (som glukofag) för diabetes eller av andra orsaker som polycystiskt ovariesyndrom (PCOS), på grund av möjligheten till interaktion med färgämnet som används i testet.
process
Vad ska jag göra innan jag genomgår hysterosalpografi?
HSG-proceduren görs bäst en vecka efter menstruationen men före ägglossningen för att du inte är gravid under undersökningen. Denna procedur ska inte göras om du har ett aktivt inflammatoriskt tillstånd. Du bör informera en läkare eller tekniker om du upplever kroniska bäckeninfektioner eller sexuellt överförbara sjukdomar som inte botas under proceduren. Kvällen före proceduren kan du få veta att använda laxermedel eller enemas att tömma tarmarna, så att livmodern och omgivande strukturer kan ses tydligt.
Du bör informera läkaren om vilken medication som används och om det finns allergi, särskilt mot jodkontrastmaterial och andra senaste sjukdomar eller medicinska tillstånd.
Vad är hysterosalpingografiprocessen?
HSG utförs vanligen av strålningsexperter i röntgenrummet på ett sjukhus eller klinik. Strålningstekniker och sjuksköterskor kan hjälpa läkare. Gynekologer eller fertilitetsspecialister (endokrinologiska reproduktiva) kan också hjälpa till i detta test. Innan du börjar detta test kan du få en lugnande eller ibuprofen (typ av Advil) för att hjälpa dig att slappna av och vila livmodern så att den inte kommer att krama under provet. Du kommer att tömma urinblåsan och sedan ligga med ansiktet nedåt på undersökningsbordet med fötterna upp och stödda av en fotstöd. Detta gör det enkelt för läkaren att se ditt könsdelsområde.
Läkaren kommer att sätta in en slät, krökt spekulum i slidan. Spekulum öppnar försiktigt vaginalen, vilket gör det lättare för läkaren att se inuti skeden och livmoderhalsen. Livmoderhalsen kan hållas av en klämma som kallas tenaculum. Livmoderhalsen tvättas med speciell tvål och en hård (kanyl) eller flexibelt rör (kateter) sätts in genom livmoderhalsen i livmodern. Röntgenfärgämnen sätts in genom röret. Om äggledaren öppnar, kommer färgämnet att strömma genom dem och släppa in i magen som kommer att absorberas naturligt av kroppen. Om äggledaren är blockerad kommer färgen inte att komma in. Röntgenbilder visas på TV-skärmen under testet. Om du behöver en annan bildskärm kan inspektionsbordet lutas eller du kan bli tillsagd att byta position. Efter provet tas en kanyl eller kateter och spekulum. Detta test tar vanligen 15-30 minuter.
Vad ska jag göra efter att ha genomgått hysterosalpografi?
Efter provet kommer något färgämne att komma ut ur slidan. Du kan också uppleva vaginal blödning några dagar efter testet. Kontakta din läkare omedelbart om du upplever:
- allvarlig vaginalblödning (blötläggning mer än en tampong eller dressing på en timme)
- feber
- allvarlig buksmärta
- vaginal blödning som varar mer än 3-4 dagar.
Förklaring av testresultat
Vad betyder testresultaten?
Normala resultat betyder:
- normala livmoder- och äggledande former. Äggledaren är inte repad eller skadad. Färgen flyter fritt från livmodern, genom äggledaren, och slocknar normalt i magen
- inga föremål (som intrauterina enheter eller IUD), tumörer eller tillväxt som ses i livmodern
Onormala resultat betyder:
- äggledaren kan vara repad, onormalt formad eller blockerad så att färgämnet inte strömmar genom röret och slungar in i magen. Möjliga orsaker till obstruktion av äggledarröret innefattar bäckens inflammatoriska sjukdom (PID) eller endometrios
- färgen kan läcka genom livmodern och visa en riva eller ett hål i livmodern
- en onormal livmoder kan visa vävnad (kallad septum) som delar ut livmodern
- Det kan finnas tillväxt, såsom polyper eller fibroider
Hello Health Group tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.
