innehåll:
Medicinsk video: Lär dig fickparkera med Maria Forsblom! - Nyhetsmorgon (TV4)
Prinzmetal angina, även kallad angina varianten, är en relativt sällsynt orsak till bröstsmärta. Prinzmetal angina uppträder när det finns en spasm i en av kransartärerna - artärer som ger blod till hjärtat. Även om det låter läskigt, kan detta tillstånd botas. Det är viktigt att sköta vården noggrant.
Prinzmetal angina är inte en hjärtinfarkt
Även om det liknar en hjärtinfarkt, är prinzmetal angina inte densamma. Under en hjärtkateteriseringsprocedur, där läkaren kan visualisera hjärtartärerna, ser artärerna sig normala. Detta visar att en hjärtattack inte är orsaken till smärtan, men Prinzmetal är en möjlighet. Detta händer särskilt om de sjuka är kvinnor. Hos män uppträder Prinzmetal angina oftare i kranskärlssjukdom, så att hjärtkateterisering hos män kanske inte visar normala kransartärer.
Vem kan bli attackerad? Vad är orsaken?
Vem som helst kan uppleva det, men detta tillstånd är vanligare hos kvinnor. Kvinnor som upplever Prinzmetal angina är vanligtvis relativt unga och har flera riskfaktorer för hjärtsjukdomar, med undantag för cigaretter. (Rökning kan göra arteriella spasmer lättare för vissa individer.)
Prinzmetal angina kan också ses hos användare av kokain eller amfetamin, ämnen som producerar arteriella spasmer. Användare av olagliga droger med kranskärlsspasma är mer benägna att uppleva permanent eller dödlig hjärtskada jämfört med icke-användare.
I vissa fall är Prinzmetal angina orsakad av endoteldysfunktion, där innerfodret (endotel) i artärerna inte fungerar normalt. Endoteldysfunktion är också associerad med X-syndrom, Raynauds fenomen och migrän huvudvärk. Kvinnor med Prinzmetal angina har i allmänhet en historia av migrän huvudvärk.
Vad är symtomen på Prinzmetal angina?
I prinzmetal angina utlöses bröstsmärtor av en liten del av huvudkärlären som plötsligt upplever anfall, vilket hindrar blodflödet till hjärtmuskeln från artären ett tag. På detta stadium visar elektrokardiogrammet (EKG) en dramatisk ökning av ST-segmentet, en förändring i EKG som är vanlig vid hjärtattacker. Men eftersom anfallet försvinner i sig, inträffar hjärtattacker sällan tillsammans med prinzmetal angina.
Även om det kan utlösas på grund av motion, är prinzmetal angina vanligare vid vila, vanligtvis på morgonen, och uppträder i följd.
Hur man diagnostiserar Prinzmetal angina?
Prinzmetal angina är en oro om du känner allvarliga bröstsmärta följt av drastiska EKG-förändringar, men hjärtkateterisering visar normala kransartärer. Kardiologen kommer att göra ett "provocerat test" för att se huruvida kranspulsåpningen kan induceras eller inte. I så fall kan prinzmetal angina diagnostiseras med säkerhet. Två typer av provokation som ofta används är hyperventilering och ergonovin. Hyperventilationstest utförs vanligtvis på morgonen (när anfall förekommer oftast). Detta test kräver att patienten andas djupt och snabbt i 6 minuter, med hjälp av EKG-övervakning och ekokardiografi för att se tecken på kranskärlsspasma. Detta test är användbart för patienter som ofta upplever seriös prinzmetal angina. Detta test är inte särskilt effektivt hos patienter som sällan upplever prinsessens angina stadium.
Ergonovintestet ger oftare rätt diagnos än hyperventilationstestet. I detta test ges ergonovin intravenöst, vanligtvis under hjärtkateterisering. Ergonovin ökar "tonen"Vaskulär och orsakar artärerna att begränsa. Hos patienter med prinzmetal angina framkallar ergonovin ofta samma lokala kranskärlsspasma som orsakar bröstsmärta. Lokala anfall kan visualiseras under kateteriseringsproceduren. Lyckligtvis kan ergonovin-inducerade anfall returneras med nitroglycerin-läkemedel.
Vilka är konsekvenserna av Prinzmetal angina?
Även om utsidan från patienten med prinzmetal angina ser bra ut, kan detta tillstånd orsaka allvarliga problem. Prinzmetal angina kan utlösa farliga och potentiellt dödliga hjärtarytmier, speciellt ventrikelflimmer. Även om det är sällsynt kan en hjärtattack inträffa och kan orsaka permanent skada på hjärtmuskeln. Korrekt behandling av prinzmetal angina kan minska risken för dessa komplikationer.
Hur hanterar du Prinzmetal angina?
Om du har prinzmetal angina, är det viktigt att du behåller alla dina hjärtfaktorer och undviker särskilt produkter som innehåller tobak.
Mest sannolikt kan du och din läkare styra stadierna av angina med nitrater och / eller kalciumkanalblockerare, Dessutom kan du diskutera användningen av statiner - en grupp droger som inte bara minskar kolesterol men också förbättrar endotelfunktionen - vilket enligt de senaste uppgifterna kan förbättra Prinzmetal angina.
Medicin som kan provocera en kranskärlsspasma som du behöver undvika innehåller flera beta-blockerare och migränläkemedel, såsom sumatriptan (Imitrex).
Hello Health Group tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.
