innehåll:
Medicinsk video: Percutaneous coronary Intervention stenting
definition
Vad är hjärtkateterisering?
Hjärtkateterisering är ett test för att kontrollera ditt hjärtats tillstånd. Detta test utförs med ett tunt, flexibelt rör kallat en kateter som sätts in i hjärtat genom ett blodkärl. Detta test innefattar ett koronärt angiogram, som kontrollerar för kranskärlssår. Hjärtkateterisering fungerar för att kontrollera blodflödet, blodflödet i kransartärerna och blodtrycket i hjärtkamrarna, ta reda på hur bra hjärtklaffarna fungerar och undersöka problem i hjärtväggen. Hos barn görs detta test för att kontrollera efter hjärtproblem som uppstår från födseln (medfödda hjärtefekter).
Koronärt angiogram eller koronar angiografi används för att ta reda på om det finns en sjukdom i din kransartär (ateroskleros). Om du har ateroskleros kan det här testet bestämma storleken och positionen av fett och kalciumfyndigheter (plack) som begränsar dina kransartärer.
Perkutan koronar ingrepp (PCI) liknar ett koronärt angiogram, men PCI används för att öppna förminskade kransartärer med specialverktyg. PCI inkluderar:
- angioplastik med eller utan kranskärlstent
- aterektomi
Resultat från koronar angiografi bidrar till att bestämma effektiv behandling för dig, vare sig med droger, bypassoperationer eller PCI, såsom angioplastik
När ska jag genomgå hjärtkateterisering?
Hjärtkateterisering görs för att ta reda på om det finns ett problem med ditt hjärta eller som en del av ditt hjärthanteringsförfarande.
Om du gör hjärtkateterisering för att kontrollera hjärtatsjukdom, kommer din läkare att:
- letar efter förminskning eller blockering i dina artärer som kan orsaka bröstsmärta (angiogram)
- mäta trycket och syrgasnivån i ditt hjärta (hemodynamisk mätning)
- kolla din hjärtpumpfunktion (höger eller vänster ventrikulogram)
- tar hjärtvävnadsprover (biopsi)
- diagnostisera medfödda hjärtfel
- letar efter ditt hjärtproblem
Hjärtkateterisering utförs också som en del av en medicinsk procedur för behandling av hjärtsjukdom. Denna procedur innefattar:
- angioplastik (med eller utan stentplacering)
- nedläggning av hål i hjärtat och behandling av medfödda defekter
- reparera eller byt ut hjärtventiler
- valvuloplastballong
- arytmi hjärtbehandling (ablation)
- stäng hjärtat för att förhindra blodproppar
Förebyggande och varning
Vad ska jag veta innan jag genomgår hjärtkateterisering?
Detta test är vanligtvis inte gjort hos personer som upplever allvarliga allergiska reaktioner, okontrollerat hjärtsvikt, livshotande hjärtslagsproblem eller njursjukdom. Hjärtkateterisering görs vanligtvis inte under graviditeten eftersom strålning kan skada det utvecklande fostret. Men i en livshotande nödsituation kan denna medicinska procedur behövas för att rädda en gravid kvinna. I sådana fall är fostret skyddat mot strålningsexponering med ett slags blyförkläde.
process
Vad ska jag göra innan jag genomgår hjärtkateterisering?
Du kommer att få instruktioner från det lokala sjukhuset om vad du behöver göra före provet, inklusive:
- Om du tar warfarin eller andra blodförtunnande läkemedel (antikoagulantia), kommer du att bli ombedd att sluta ta behandlingen 2-3 dagar före provet (förhindra blödning när katetern sätts in)
- Om du tar insulin eller andra diabetesdroger, kan du behöva ändra ditt läkemedelskonsumtionsschema. Kanske måste du sluta ta flera droger i 48 timmar. Läkaren kommer att förklara det
- Om du är sannolikt att bli gravid, ska du informera din läkare innan du tar provet.
- Du kan bli ombedd att snabba några timmar före provet
- Du kan bli ombedd att raka håret i ljummen före testet
Vad är processen med hjärtkateterisering?
Under provet kommer du att vara vaken. Du måste följa läkarens instruktioner under provet. Du får mediciner så att du känner dig bekväm och kan göra dig sömnig. Läkaren gör armarna, ljummen (övre låret) eller nackstopp när katetern kommer in i dina ådror. Därefter injiceras nålen för att bilda ett litet hål i blodkärlet. Därefter placerar doktorn ett spetsigt rör som heter skeden genom hålet.
Därefter kommer läkaren att använda en speciell slang på manteln och infoga den i dina ådror och anslut den till hjärtat. Därefter lägger doktorn en kateter på manteln och glider den in i kransartären. En särskild röntgen kommer att utföras när katetern sätts in i hjärtat. Denna röntgen hjälper doktorn att placera kateterns spets.
När katetern har placerats i rätt del kommer läkaren att göra ett test eller en behandling på ditt hjärta. Till exempel gör angioplastik och stenting. Katetern kommer att avlägsnas från höljet. För att förhindra blödning stängs manteln genom att ge ett speciellt tryck, sutur eller band. Till exempel, om en kateter sätts in i handleden eller ljummen, kommer den delen att tryckas i ca 10 minuter för att sluta blöda. Om katetern sätts in nära din armbåge, måste området sys så att det täcker såret.
Detta test tar cirka 30 minuter. Men du behöver också tillräckligt med tid för att göra lite förberedelse och återhämtning. Det tar vanligtvis 6 timmar. Varaktigheten av testet kan inte avgöra hur allvarligt ditt tillstånd är.
Vad ska jag göra efter hjärtkateterisering?
Efter det här testet kommer du att tas till observatörsrummet och hälsovården kommer att övervaka ditt hjärta, blodtryck och temperatur och kontrollera efter blödningsteken vid kateterns placering regelbundet. Pulsen, färgen och temperaturen på armen eller benet där katetern sätts in kommer också att kontrolleras periodiskt. Du får få smärtstillande medel. Om en kateter sätts in i ljummen, kan du behöva ligga i sängen utan att böja benen i flera timmar (ungefär 1 till 4 timmar), beroende på vilket förfarande som utförts och ditt hälsotillstånd. Därefter kan du röra sig fritt. Om en kateter sätts in i armen, får du sitta och gå direkt ur sängen. Du måste dock hålla armarna i flera timmar.
Barn som utför hjärtkateterisering bör övervakas av sina föräldrar för att hindra dem från att flytta sina ben eller armar under proceduren. Du bör dricka mycket vätskor några timmar efter provet för att förhindra uttorkning och hjälpa till att neutralisera din kropp. Du kan kanske gå hem efter ca 6 timmars observation eller påföljande dag, beroende på dina testresultat. Om det finns stygn i dina armar, kommer stygnmärken att försvinna om 5 till 7 dagar. Gör inte ansträngande träning och lyft något tungt tills doktorn tillåter det.
Om du ammar och har ett angiogram där färgen injiceras, ammar du inte din baby i 2 dagar efter detta test. Under denna tid kan du ge bröstmjölk som du har förberett i förväg för din baby, eller du kan ge formel mjölk. Kassera den mjölk du pumpade i 2 dagar efter testet.
Förklaring av testresultat
Vad betyder testresultaten?
Testresultaten kommer att ses över av en kardiolog och kommer att vara redo att visas för dig efter granskning. Läkaren kommer omedelbart att förklara resultaten av testet.
Resultaten inkluderar:
- normala kranskärlssår, eller det finns en förminskning eller blockering
- hjärtpump (utstötningsfrakton) och tryck i hjärtkamrarna och normala blodkärl
- hjärtventilen fungerar normalt
Många tillstånd kan påverka utfallet av hjärtkateterisering. Din läkare kommer att diskutera signifikanta onormala resultat med dig som kan relateras till din medicinska historia.
Hello Health Group tillhandahåller inte medicinsk rådgivning, diagnos eller behandling.
