innehåll:
- Medicinsk video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
- Vad är kronisk hypertoni?
- Vad är riskerna om gravida kvinnor upplever kronisk hypertoni?
- Vad är faren för fostret om moderen upplever kronisk hypertoni medan den är gravid?
- Kan jag ta blodtrycksmedicin under graviditeten?
- Hur lågt blodtryck under graviditeten?
- Om jag är gravid och har högt blodtryck, vad behöver jag se upp för?
- Vad kan jag göra för att bli gravid frisk?
- Ska jag kunna amma medan du tar blodtrycksmedicin?
Medicinsk video: The PHENOMENON BRUNO GROENING – documentary film – PART 3
Många kvinnor diagnostiseras med högt blodtryck (blodtryck 140/90 mm Hg) under graviditeten. Hypertoni som uppträder före graviditeten kallas kronisk hypertoni. Denna typ av högt blodtryck påverkar minst 5% av graviditeterna. Om de hanteras ordentligt kan de flesta kvinnor med kronisk hypertoni bli gravid i gott skick och föda friska barn.
För att uppnå detta mål är det viktigt för kvinnor med kronisk hypertoni att berätta för sin läkare när de planerar att bli gravid, så att de kan få graviditetsrådgivning och lämpliga högt blodtrycksdroger kan göras vid behov.
Vad är kronisk hypertoni?
Det finns två typer av kronisk hypertoni: primär hypertoni och sekundär hypertension. Orsaken till primär hypertoni är okänd, men eftersom högt blodtryck i allmänhet är en medfödd sjukdom, bidrar gener till denna sjukdom. En liten andel av människor upplever sekundär hypertoni, vilket innebär att högt blodtryck orsakas av andra tillstånd, såsom njursjukdom, nedsättning av artärerna till njurarna och binjurarna.
I fall som detta kommer hypertension att läka efter behandling för detta problem. Om du genomgår en utvärdering av den sekundära formen av högt blodtryck, bör du behandla den innan du blir gravid. Den tredje typen av högt blodtryck kallas högt blodtryck på grund av graviditet.
Vissa kvinnor upplever ny högt blodtryck under graviditeten, vilket kan inträffa under andra hälften av graviditeten, vanligtvis under tredje trimestern.
Vad är riskerna om gravida kvinnor upplever kronisk hypertoni?
De flesta kvinnor med kronisk hypertoni förblir i gott skick under graviditeten. Vid normal graviditet minskar blodtrycket i slutet av första terminen och ökar sedan till pregraviditetsvärdet under tredje trimestern.
För de flesta kvinnor med kronisk hypertoni följer blodtryck samma mönster. Vissa kvinnor upplever emellertid en ökning av blodtrycket under graviditeten, vilket kan öka risken för stroke och andra komplikationer så att det kan kräva mer aggressiv antihypertensiv behandling. Läkare måste övervaka dig för att säkerställa att komplikationerna i samband med högt blodtryck inte utvecklas.
Den mer oroande komplikationen av kronisk hypertoni är uppkomsten av gradvis preeklampsi. Preeklampsi är ett allvarligt tillstånd som kan påverka organsystemet och orsaka nedsatt leverfunktion, njursvikt och lättare uppleva blödning och kan över tiden utvecklas till eclampsia spasmer.
Gradvis preeklampsi är vanligare hos kvinnor som inte kan kontrollera högt blodtryck, njursjukdom och diabetes mellitus. För närvarande finns det ingen behandling för preeklampi utom med att föda en bebis. Därför är barn vars mödrar upplever detta tillstånd ofta för tidiga.
Andra komplikationer av kronisk hypertoni som kan orsaka för tidig födsel är placenta avbrott. abruption är separationen av den ursprungliga placentan från livmodern som vanligtvis resulterar i starka sammandragningar, blödningar och tidig förlossning.
Vad är faren för fostret om moderen upplever kronisk hypertoni medan den är gravid?
Även om du har medicin, om blodtrycket fortsätter att öka tills du riskerar stroke eller andra organkomplikationer eller om du upplever gradvis preeklampsi som orsakar organskador, kan din läkare föreslå att du födde tidigare.
Tidig födelse är relaterad till prematuritet. Om du föder tidigare än planerat kan din kropp inte vara redo att föda barn genom vagina, så du kan behöva genomgå en kejsarsnitt. Hypertoni kan också påverka placentautvecklingen, vilket är viktigt för mat och fostretillväxt. Således kan vissa barn påverkas av låga nivåer av fostervätska och / eller obstruktion av livmoderutbredningen.
Kan jag ta blodtrycksmedicin under graviditeten?
Vissa mediciner ska inte tas under graviditeten, och din läkare kan behöva byta mediciner innan du blir gravid. Om du inte är gravid, påverkar blodtrycksmedicin bara dig, men om du är gravid kan det här läkemedlet passera placentan och påverka fostret.
Det är inte känt vilken typ av blodtrycksmedicin som ska användas under graviditeten, så den rekommenderade medicinen är vanligtvis drogen som används för längsta tiden utan allvarliga problem. Det finns flera klasser av droger som inte används av gravida kvinnor.
Enzymhämmaren som omvandlar angiotensin används mycket ofta för att behandla kronisk hypertension. Denna klass av droger kan orsaka problem för fostret, inklusive ökad risk för födelse och njursvikt.
Angiotensin II-receptorblockerare bör också undvikas under graviditeten, eftersom de har många av samma effekter som enzyminhibitorer som förändrar dessa angiotensin och användningen av dessa läkemedel under graviditeten är förknippad med njursvikt hos fostret.
Aldosteronreceptorhämmare måste undvikas tills tillräcklig information är tillgänglig. Om du använder den här klassen av medicin ska du se en läkare innan du blir gravid, så att din medicin kan ändras.
Hur lågt blodtryck under graviditeten?
Utanför graviditeten är blodtrycksgränsen för icke-diabetiska kvinnor 140/90 mm Hg, för att förhindra komplikationer av högt blodtryck som hjärtinfarkt och stroke. Under graviditeten kan blodtrycksgränsen lossas eftersom det är viktigt för fostret att få adekvat blodflöde.
Dessutom, eftersom graviditeten varar bara 9 månader, fokuserar problem vid den tiden inte för mycket på långsiktiga hypertensiva komplikationer. Läkaren kommer att diskutera blodtrycksgränser vid graviditet.
Om jag är gravid och har högt blodtryck, vad behöver jag se upp för?
Du kan lära dig hur man mäter blodtrycket hemma. Om du inser att ditt blodtryck är högre än vanligt, ska du kontakta din läkare. Om du upplever huvudvärk bör du kontrollera blodtrycket och kontakta din läkare.
Många kvinnor upplever ödem (svullnad) i benen och fotled under en normal graviditet. Om du märker dina händer och ansikte eller dina kalvar är svullna, kontakta din läkare. Du bör också vara uppmärksam på barnets rörelser, vilket måste ske flera gånger under graviditetens tredje trimester. Om du märker att barnets rörelser minskar, kontakta din läkare.
Vad kan jag göra för att bli gravid frisk?
Kvinnor med kronisk hypertension kan och många har friska barn. Innan du blir gravid bör du prata med din läkare om du ska ändra blodtrycksmedicinen du använder.
Din läkare kanske vill göra ett grundläggande test på njurefunktionen. Dessutom är överviktiga kvinnor mer utsatta för att utveckla preeklampsi, så om du är överviktig måste du gå ner i vikt innan du blir gravid. Under graviditeten bör du hålla ett öga på blodtrycket så ofta som möjligt enligt läkarens råd och se till att du fortsätter besöka läkaren. Läkaren kommer också att kontrollera ditt blodtryck varje gång du besöker.
Ska jag kunna amma medan du tar blodtrycksmedicin?
De flesta blodtrycksmedicin som ges under graviditeten anses vara säkra att dricka under amning, inklusive metyldopa, kalciumkanalblockerare och labetalol. På grund av den begränsade informationen om läkemedelstyphämmare som omvandlar angiotensin, angiotensin II-receptorblockerare och diuretika, såsom hydroklortiazid, bör du diskutera användningen av dessa läkemedel medan du ammar med din läkare.
